قد يكون سعال الدم (نفث الدم) علامةً على وجود حالة طبية خطيرة ، مثل الالتهابات الخطيرة ، والسرطان، أو علامةً على وجود مشاكل وعيوب في الأوعية الدموية أو في الرئتين حيث يمكن أن تكون هي المسؤولة عن حدوث سعال الدم عموما ، وهذا الأمر يتطلب تقييم طبي وقد يكون نفث الدم عائداً إلى حدوث التهاب الشعب الهوائية.
ً ما هى اسباب نفث الدم :
هناك العديد من الما هى اسباب المحتملة لسعال الدم ، ومن ما هى اسباب السعال الدم ما يلي :
- التهاب الشعب الهوائية (الحاد أو المزمن)، حيث أن السبب الأكثر شيوعاً لسعال الدم ، و نفث الدم يرجع إلى التهاب الشعب الهوائية ونادراً ما يعتبر في هذ الحالة مهدداً للحياة.
- توسع القصبات .
- سرطان الرئة أو أورام الرئة غير الخبيثة .
- إستخدام مميع الدم (مضادات التخثر) .
- وجود الإلتهاب الرئوية .
- وجود إنسداد رئوي .
- المعاناة من قصور القلب الاحتقاني، ويرجع ذلك بشكل خاص إلى التضيّق التاجي .
- الإصابة بمرض السل
- المعاناة من أي من حالات الالتهابات أو المناعة الذاتية التالية (الذئبة، تورمات فيجنر، والتهاب الأوعية المجهري، متلازمة شيرغ ستروس، وكثير غيرها) .
- تشوهات الشرايين والأوردة الرئوية .
- كما قد ينتج السعال المصاحب للدم نتيجة تعاطي الكوكايين .
- الصدمات النفسية، مثل الإصابة بطلق ناري أو حادث سيارة .
- الإصابة بمرض ديولافوا .
يمكن لنفث الدم أن يأتي من نزيف خارج الرئتين والشعب الهوائية ، أو نتيجة حدوث نزيف شديد في الأنف أو وجود دم مترافق مع قيء قد يكون قادماً من المعدة و يمكن أن يؤدي إلى استنزاف الدم في القصبة الهوائية ، في كثير من الناس اللذين يعانون من نفث الدم، تحديد السبب قد يكون صعباً ، و معظم الناس اللذين يعانون من نفث الدم غير المبرر ( الذي لم يتم إيجاد سبب أو حالة مرضية ورائها ) يلاحظ إختفاء الدم المرافق لسعال بعد ستة أشهر ، أما الذي يتم إرجاعه إلى سبب وحالة طبية فلا بدّ من متابعة العلاجات المعطاة من قبل الطبيب .
الإختبارات التي يتم إجراءها عند حدوث نفث لدم :
في الناس الذين يعانون من سعال الدم، تركز الإختبارات على تحديد معدل النزيف وأي خطر يؤثر على التنفس ، ثم يتم بعد ذلك تحديد سبب نفث الدم ، ويتم إجراء الإختبارات التالية :
- تصوير الصدر X-راي. : وهذا الاختبار قد يبين وجود كتلة في الصدر، ومناطق من السوائل أو إحتقان في الرئتين، أو أن تكون طبيعية تماماً.
- التصوير المقطعي (CT المسح): من خلال إنتاج صور مفصلة من الهياكل في صدره، ويمكن أن الأشعة المقطعية تكشف عن بعض ما هى اسباب سعال الدم.
- تنظير القصبات : (أنبوب مرن مع الكاميرا إلى نهايته) عن طريق الأنف أو الفم إلى القصبة الهوائية والشعب الهوائية ، و عن طريق تنظير القصبات سيساعد ذلك الطبيب على تحديد سبب نفث الدم.
- تعداد الدم الكامل (CBC) ، وهناك إختبار لعدد خلايا الدم البيضاء والحمراء في الدم، جنباً إلى جنب مع الصفائح الدموية (الخلايا التي تساعد على تجلط الدم).
