فيما يتعلق بالألم أثناء الجماع ، قد يكون هناك عدة أسباب ، بما في ذلك عدم كفاية إفراز المواد اللزجة في فتحة المهبل ، مما يؤدي إلى ألم احتكاك.
والعلاج هو إطالة وقت المداعبة قبل دخول المهبل ، أو استخدام أدوية مسهلة في فتحة المهبل .
الدخول قبل الجماع مثل (Atroglide) أو (K-yjelly).
ربما يكون السبب هو وجود التهاب في منطقة المهبل ، أو التهاب في المثانة ، أو التهاب بطانة الرحم ، وهو أمر شائع في الزيجات الأولى ، أو الوضع الخلفي للرحم في الحوض ، وهو ما يُعرف بالفحص السريري.
أوصي باستخدام ملين (K-yjelly) عند مدخل المهبل عندما تكونين مع زوجك ، ولكن إذا استمرت هذه الآلام ، يجب أن يفحصك طبيب أمراض النساء.
أما الدورة الشهرية ، فقد تكون منتظمة بعد الزواج ، فانتظري حتى تستقر العلاقة الزوجية قبل ملاحظتها ، وإذا كانت غير منتظمة بعد الزواج ، فأنت بحاجة إلى إجراء تحليل هرموني لمعرفة سبب الالتباس.
قد يكون للألم إحدى الخصائص التالية:
- ألم فقط في بداية الإدخال (الإدخال).
كل اختراق يؤلم.
ألم جديد بعد الجماع غير المؤلم سابقًا.
ألم عميق أثناء الإيلاج.
حرق أو وجع.
ألم نابض يستمر لساعات بعد الجماع.
أسباب الام الجماع
أولاً: الأسباب العضوية
تختلف الأسباب العضوية للجماع المؤلم ، حسب وقت حدوث الألم وما إذا كان يحدث في بداية الإيلاج أو الاختراق العميق. الألم المصاحب للإدخال بسبب:
التزليق المهبلي غير الكافي
من المحتمل أن يكون هذا نتيجة عدم كفاية المداعبة قبل ممارسة الجنس ، وعدم كفاية الترطيب بسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث ، أو بعد الولادة ، أو أثناء الرضاعة الطبيعية. هناك أيضًا أدوية معروفة بتثبيط الرغبة الجنسية أو الإثارة ، والتي يمكن أن تقلل من ترطيب المهبل وتجعل الجماع مؤلمًا. تشمل هذه الأدوية مضادات الاكتئاب وأدوية ارتفاع ضغط الدم والمهدئات ومضادات الهيستامين ، بالإضافة إلى أنواع معينة من حبوب منع الحمل.إصابة أو صدمة أو عدوى
يشمل ذلك الإصابة أو العدوى الناتجة عن حادث أو جراحة في الحوض أو الختان (عند النساء) أو شق يتم إجراؤه لتوسيع قناة الولادة (بضع الفرج) أثناء الولادة.التهاب أو عدوى أو مرض جلدي
يمكن أن تسبب العدوى في منطقة الأعضاء التناسلية أو المسالك البولية ألمًا في الجماع ، وقد تكون المشكلة هي الإكزيما أو غيرها من الأمراض الجلدية في منطقة الأعضاء التناسلية.
التشنج المهبلي
يمكن للتشنجات اللاإرادية لعضلات جدار المهبل (التشنج المهبلي) أن تجعل محاولات الإيلاج مؤلمة للغاية.شذوذ خلقي
يمكن أن تسبب بعض العيوب الخلقية ألمًا أثناء الجماع ، بما في ذلك التخلف المهبلي (تخلف المهبل) ، أو نمو الغشاء المهبلي الذي يسد فتحة المهبل.
ألم عميق
عادة ما يحدث الألم العميق مع الإيلاج العميق ويمكن أن يكون أكثر وضوحًا في بعض الأوضاع الجنسية لأسباب منها:
أمراض وظروف محددة
تشمل قائمة هذه الحالات التهاب بطانة الرحم ، ومرض التهاب الحوض ، وتدلي الرحم ، وإمالة الرحم ، والأورام الليفية الرحمية ، والتهاب المثانة ، ومتلازمة القولون العصبي ، والبواسير ، وكيسات المبيض.
الجراحة أو الدواء
يمكن أن يتسبب الضرر الناجم عن جراحة الحوض (بما في ذلك استئصال الرحم) في بعض الأحيان في آلام الجماع ، ويمكن أن تسبب علاجات السرطان مثل العلاج الإشعاعي والكيميائي تغييرات يمكن أن تجعل الجماع مؤلمًا.
ثانيًا: أسباب نفسية وعاطفية
ترتبط العواطف ارتباطًا وثيقًا بالنشاط الجنسي ويمكن أن تلعب دورًا في أي نوع من الألم الجنسي.
تشمل العوامل العاطفية والنفسية ما يلي:
مشاكل نفسية
القلق أو الاكتئاب أو القلق بشأن المظهر الجسدي أو المخاوف من العلاقة الحميمة أو مشاكل العلاقات يمكن أن تؤدي جميعها إلى انخفاض مستويات الإثارة وتؤدي إلى عدم الراحة أو الألم.
تميل عضلات قاع الحوض إلى الانقباض بسبب الضغوط في حياة المرأة ، مما قد يؤدي إلى الألم أثناء الجماع.
